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O PAPEL DO HOMEM NO CUIDADO PRÉ-CONCEPCIONAL

Até pouco tempo atrás, a geração de um bebê saudável era considerado um papel quase exclusivamente feminino. Há tempos, tem-se conhecimento da importância do cuidado periconcepcional feminino, com a utilização de ácido fólico desde antes da concepção, e de suplementos dietéticos durante a gestação. Ao homem não cabia o preparo para a concepção. Atualmente, sabe-se que a saúde masculina está diretamente relacionada não somente à concepção, mas também ao sucesso da gestação e à saúde da criança.

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Estresse oxidativo, um dos principais determinantes da saúde fértil masculina, é o resultado da produção excessiva de radicais livres, que danificam diversas estruturas do organismo, incluindo os espermatozoides.

A produção excessiva de radicais livres pode ainda se associar a uma redução das defesas antioxidantes, o que potencializa os danos provocados por esse processo.

 

Os antioxidantes podem ser produzidos pelo corpo ou obtidos pela dieta, e têm a função de eliminar o excesso de radicais livres.

REFERÊNCIAS:
Bansal A, GS B. Impacts of Oxidative Stress and Antioxidants on Semen Functions. Veterinary Medicine International. 2011;2011:1-7.

Ko EY, Sabanegh ES, Jr. The role of over-the-counter supplements for the treatment of male infertility--fact or fiction? Journal of Andrology. 2012;33(3):292-308.

Ko EY, Sabanegh ES. The role of nutraceuticals in male fertility. The Urologic Clinics of North America. 2014;41(1):181-93.

ESTRESSE OXIDATIVO E SAÚDE FÉRTIL MASCULINA

FATORES QUE PROMOVEM A FORMAÇÃO DE RADICAIS LIVRES E AS CONSEQUÊNCIAS PARA A CONCEPÇÃO

REFERÊNCIAS:
Said T. Clinical consequences of oxidative stress in male infertility. Studies on Men's Health and Fertility. Oxidative Stress in Applied Basic Research and Clinical Practice. 2012:535-49.

Agarwal A, Virk G, Ong C, du Plessis SS. Effect of oxidative stress on male reproduction. The World Journal of Men's Health. 2014;32(1):1-17.

Tremellen K. Oxidative stress and male infertility--a clinical perspective. Human Reproduction Update. 2008;14(3):243-58.

 

FATORES DE RISCO E PREVENÇÃO

Os danos causados pelo estresse oxidativo no esperma podem ser prevenidos. A prevenção deve ser iniciada no momento em que o casal decide aumentar a família e deve fazer parte do planejamento familiar como qualquer outra medida preparatória para concepção.

REFERÊNCIAS:
http://www.medscape.com/viewarticle/780443_4

http://www.medscape.com/viewarticle/780444_3

National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health Commissioned by the National Institute for Health and Clinical Excellence: Fertility: assessment and treatment for people with fertility problems (update), 2012.

O PAPEL DAS VITAMINAS E MINERAIS

NA SAÚDE FÉRTIL MASCULINA

Grande parte dos fatores que estimulam a formação de radicais livres é inevitável, como o envelhecimento, por exemplo, ou está relacionada ao estilo de vida moderno, como a exposição à poluição. Diante dessas limitações, a suplementação de vitaminas e minerais com propriedades antioxidantes representa uma medida prática para ajudar a reduzir o estresse oxidativo e consequentemente manter a integridade dos espermatozoides.

Adaptado de: Arcaniolo D, et al. 2014; Fernandes IMP 2008; Ko EY, Sabanegh JR ES 2012; Ebisch IMW, et al. 2007; Ko EY, Sabanegh JR ES 2014; Agarwal A, et al. 2004.

Além disso, estudos mostram que algumas vitaminas e minerais com propriedades antioxidantes têm efeitos benéficos diretos sobre a saúde fértil masculina. O zinco e o ácido fólico aumentam a produção de espermatozoides, e unidos ao selênio melhoram a contagem espermática. O selênio, por sua vez, atua também na melhora da motilidade e morfologia espermática, junto com a vitamina C e a vitamina E. Já a vitamina E está envolvida na melhora da ligação do espermatozoide ao óvulo. Em conjunto, esses nutrientes contribuem para a proteção da saúde fértil masculina.

REFERÊNCIAS:
Gil-Villa AM, Cardona-Maya W, Agarwal A, Sharma R, Cadavid A. Role of male factor in early recurrent embryo loss: do antioxidants have any effect? Fertility and Sterility. 2009;92(2):565-71.

Young SS, Eskenazi B, Marchetti FM, Block G, Wyrobek AJ. The association of folate, zinc and antioxidant intake with sperm aneuploidy in healthy non-smoking men. Human Reproduction (Oxford, England). 2008;23(5):1014-22.

Eskenazi B, Kidd SA, Marks AR, Sloter E, Block G, Wyrobek AJ. Antioxidant intake is associated with semen quality in healthy men. Human Reproduction (Oxford, England). 2005;20(4):1006-12.

Fraga CG, Motchnik PA, Shigenaga MK, Helbock HJ, Jacob RA, Ames BN. Ascorbic acid protects against endogenous oxidative DNA damage in human sperm. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 1991;88(24):11003-6.

Arcaniolo D, Favilla V, Tiscione D, Pisano F, Bozzini G, Creta M, et al. Is there a place for nutritional supplements in the treatment of idiopathic male infertility? Arch Ital Urol Androl. 2014;86(3):164-70.

Fernandes I. O Selénio e sua suplementação em diversas patologias. Porto: Universidade do Porto; 2008.

Ko EY, Sabanegh ES, Jr. The role of over-the-counter supplements for the treatment of male infertility--fact or fiction? Journal of Andrology. 2012;33(3):292-308.
Ko EY, Sabanegh ES. The role of nutraceuticals in male fertility. The Urologic Clinics of North America. 2014;41(1):181-93.

Ebisch IM, Thomas CM, Peters WH, Braat DD, Steegers-Theunissen RP. The importance of folate, zinc and antioxidants in the pathogenesis and prevention of subfertility. Human Reproduction Update. 2007;13(2):163-74.

Agarwal A, Nallella KP, Allamaneni SS, Said TM. Role of antioxidants in treatment of male infertility: an overview of the literature. Reproductive Biomedicine Online. 2004;8(6):616-27.

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